TUULET:

2. Kaikkia näitä tekijöitä on tutkittava. Lääkäri, joka ymmärtää ne hyvin, tai ainakin niini hyvin kuin osaa, ei voi olla - ennestään tuntemattomalle seudulle tullessaan - havaitsematta sitä mitkä sairaudet ovat paikkakunnalla merkittäviä, tai minkälaisia ihmiset itse, yleensä ottaen ovat. Hän ei ole neuvoton hoitaessaan sellaisia sairauksia, joihin paikkakunnan väestöllä on taipumuksia; eikä hän tee niitä virheitä, joita hän olisi taipuvainen tekemään ellei hän olisi pohtinut ja tutkinut näitä asioita etukäteen. Ajan kuluessa ja vuodenaikojen vaihtuessa hän tietää minkälaisia epidemioita on odotettavissa kesäisin tai talvisin, ja mitkä epäedulliset haittavaikutukset uhkaavat ihmisiä, jotka muuttavat elämäntapojaan. Tuntiessaan vuodenaikojen vaikutukset ja tähtien nousut ja laskut, hän pystyy ennustamaan vuoden kierron. Näin hän tietää minkälaisia muutoksia säässä on odotettavissa ja tästä syystä hän ei ainoastaan itse pysy terveenä suurimman osan ajasta vaan kykenee harjoittamaan lääkärin tointaan erittäin menestyksellisesti. Jos ajatellaan että tämä olisi pikemminkin meteorologien asia, olisi syytä oppia että astronomia näyttelee merkittävää osaa lääketieteessä koska vuodenaikojen muutokset aiheuttavat muutoksia myös sairauksissa.

3. Selitän yksityiskohtaisesti miten näitä tekijöitä olisi tutkittava. Olettakaamme että olemme tekemisissä seudun kanssa, joka on suojassa pohjoistuulilta, mutta johon lämpimät tuulet puhaltavat; toisin sanoen, tuulet, jotka puhaltavat kaakon ja lounaan väliseltä alueelta; ja olettakaamme lisäksi että nämä tuulet ovat paikkakunnalla vallitsevia. Tällaisella seudulla on vettä runsaasti, mutta se on pinnalla olevaa murtovettä, joka on kesällä lämmintä ja talvella kylmää. Tällaisen alueen asukkailla on kostea pää, joka on täynnä limaa (flegma; eräs humoraaliteorian substansseista), joka alaspäin vajotessaan häiritsee sisäelinten toimintaa. He ovat rakenteellisesti pehmeitä ja velttoja, eivätkä he kestä hyvin ruokaa tai juomaa. On yleisesti tunnettu tosiasia etteivät heikkopäiset miehet ole kovia juomareita sillä he ovat erityisen taipuvaisia koviin krapuloihin.

Paikalliset sairaudet ovat seuraavia. Naiset ovat sairaalloisia ja taipuvaisia emätinvuotoihin. Monet heistä ovat steriilejä, eivät luonnostaan vaan sairauksien seurauksena. Keskenmenot ovat yleisiä. Lapset ovat taipuvaisia kärsimään kouristuksista ja astmasta, joita pidetään jumalten vierailuina ja tauteja itsessään 'pyhinä'. Miehet kärsivät ripulista, punataudista, vilutaudeista (malaria, horkka) ja, etenkin talvisin, pitkittyneistä kuumeista. He ovat myös taipuvaisia kärsimään märkivistä ihotaudeista, jotka ovat erityisen kivuliaita öisin ja tämän lisäksi peräpukamista. Keuhkopussintulehdus, keuhkokuume ja muut akuutit sairaudet ovat harvinaisia koska tällaiset taudit eivät kukoista vetisessä rakenteessa. Kosteat silmätulehdukset eivät ole harvinaisia, mutta ne eivät ole vakavia eivätkä pitkäaikaisia ellei kyse ole suuriin säänmuutoksiin liittyvistä epidemioista. Pään katarrit tekevät yli 50-vuotiaista taipuvaisia toispuolihalvauksiin. He tulevat äkisti 'auringon' tai kylmän lyömiksi. Tällaisia siis ovat tämäntyyppisten seutujen sairaudet paitsi että muutokset säätilassa voivat lisäksi aiheuttaa epidemioita.

4. Tarkastelkaamme seuraavaksi edellisen kanssa vastakkaisesti sijaitsevia seutuja, jotka ovat suojassa etelältä, mutta joiden vallitsevat tuulet puhaltavat luoteen ja koillisen väliseltä alueelta. Vesi on kovaa ja kylmää ja yleensä murtovettä. Asukkaat ovat tästä syystä kestäviä ja hoikkia (koleerikkoja) ja taipuvaisia kärsimään ummetuksesta, koska heidän suolistonsa on vaikeasti läpäistävä ja taipumaton, mutta heidän rintakehänsä liikkuu esteettä. Heitä häiritsee enemmän sappi kuin lima (flegma); heidän päänsä on terve ja selkeä, mutta he kärsivät toistuvasti paiseista. Näiden seutujen erityisinä sairauksina ovat keuhkopussintulehdus ja akuutit taudit. Näin tapahtuu aina silloin kun maha on kova. Tästä ja jäntevyydestä johtuen paiseita ilmestyy pienimmästäkin syystä. Tämä johtuu rakenteen kuivuudesta ja veden kylmyydestä. Tällaiset ihmiset syövät hyvällä ruokahalulla, mutta he juovat vähän. Ihminen ei pysty samanaikaisesti syömään ja juomaan runsaasti. Silmäsairauksia esiintyy ja ne ovat pitkäaikaisia ja taipuvaisia kehittymään vaikeiksi ja kroonisiksi, ja silmät märkivät jo nuorilla. Alle 30-vuotiaat kärsivät nenäverenvuodoista, jotka ovat vaikeampia kesäisin. 'Pyhän taudin' tapaukset ovat harvinaisia, mutta vakavia. Nämä ihmiset elävät pitempään kuin aikaisemmin kuvatut (etelän flegma-tyypin ihmiset). Haavaumat eivät muutu märkiviksi, eivätkä ne myöskään leviä villisti. Luonteenpiirteet ovat pikemminkin tuliset kuin kesyt. Tällaisiin sairauksiin näiden seutujen ihmiset ovat siis taipuvaisia sairastumaan; muita sairauksia esiintyy vai mikäli säiden muutokset aiheuttavat epidemioita.

Naiset kärsivät suurimmaksi osaksi hedelmättömyydestä., joka johtuu veden luonteesta - se on pysyvästi kovaa ja kylmää. Kuukautisetkaan eivät ole tyydyttäviä, vaan niukat ja kivuliaat. Synnytykset ovat vaikeita, mutta tästä huolimatta keskenmenot ovat harvinaisia. Synnytyksen jälkeen he eivät kykene imettämään lapsiaan koska veden kovuudesta johtuen maidon virtaus tukkeutuu. Vaikeista synnytyksistä aiheutuu paiseita ja kouristuksia ja näitä seuraa laihtuminen. Poikalapset kärsivät nuorina kivesten pöhöstä, mutta vaiva häviää lasten vanhetessa. Tällaisilla seuduilla puberteetti tulee myöhään.

5. Tämä riittäköön lämpimistä ja kylmistä tuulista. Tarkastelkaamme seuraavaksi seutuja, jotka ovat alttiita koillisen ja kaakon välisille tuulille ja tämän jälkeen seutuja, joihin puhaltavat lounaan ja luoteen väliset tuulet. Asuinpaikat, jotka avautuvat itään ovat terveellisempiä kuin etelään ja pohjoiseen avautuvat, vaikka tällaisten paikkojen välimatka olisi vain stadionin verran. Näillä alueilla eivät vallitse äärimmäiset kuumuudet ja kylmyydet. Idän suunnalla vesi on väistämättä puhdasta, hyväntuoksuista, pehmeää ja miellyttävää. Tämä johtuu siitä että aamuaurinko suodattaa kastetta aamu-usvasta. Asukkaat ovat yleensä rakenteeltaan terveitä ja hyväihoisia, elleivät kärsi sairauksista. Heidän äänensä on kuuluva ja selkeä ja jos, kuten on todennäköistä, paikalliset olot ovat paremmat, he ovat yleensä luonteeltaan ja älykkyydeltään parempia kuin pohjoistuulille alttiit. Tällaisten alueiden ilmastoa voitaisiin verrata kevääseen sillä kylmän ja kuuman ylettömyydet puuttuvat. Tästä syystä sairaudet tällaisilla alueilla ovat harvinaisia, eivätkä ne ole vakavia. Yleensä ottaen voitaisiin sanoa sairauksien muistuttavan eteläisten alueiden sairauksia paitsi että naiset ovat hedelmällisiä ja synnytykset helppoja.

6. Kaupungit, jotka avautuvat länteen ja jotka siis ovat suojassa itätuulilta, vaikkakin eteläiset lämpimät tuulet kulkevat niiden ohi, ovat väistämättä erittäin epäterveellisiä. Ensinnäkin, vesi ei ole puhdasta. Tämä johtuu siitä että ilma säilyttää aamu-usvan ja tällainen ilma, veteen sekoittuneena, poistaa vedestä sen kimalluksen, sillä se ei saa aurinkoa kuin vasta iltapäivällä. Kesällä puhaltavat kosteat tuulet, jotka saavat aamuisin kasteen laskeutumaan, mutta muun osan päivää asukkaat ovat laskevan auringon korventavassa poltteessa. Tämä tekee heidän ihonsa huonoksi ja heidät itsensä sairaiksi; he kärsivät kaikista edellä mainituista sairauksista, poikkeuksitta. Epäpuhtaasta ja epäterveellistä ilmasta johtuen heidän äänensä ovat paksut ja jotenkin käheät. Eivät edes pohjoiset kylmät puhurit saavuta näitä seutuja hajottaakseen näitä sairaita ominaisuuksia. Kaikki tuulet tulevat lännestä ja ne ovat tästä syystä hyvin kosteita. Tällaisten alueiden ilmastoa voitaisiin verrata syksyyn, jolloin aamu ja ilta eroavat jyrkästi toisistaan.

VEDET:

Seuraavaksi tarkastelemme kalliolähteistä peräisin olevaa vettä. Se on kovaa, joko kuumia lähteitä sisältävästä maaperästä tai raudasta, kuparista, hopeasta, kullasta, rikistä, alunasta, bitumista tai kalisalpietarista johtuen. Kaikki nämä aineet syntyvät kuumuuden vaikutuksesta. Tällaisesta maaperästä peräisin oleva vesi on huonoa koska se on kovaa, laadultaan kuumentavaa, vaikeasti elimistöstä poistuvaa ja ummettavaa.

Paras vesi on peräisin maan peittämiltä ylängöiltä ja kukkuloilta. Se on makeaa ja puhdasta viinin kanssa nautittuna; tarvitaan pieni tilkka viiniä jotta siitä saadaan maistuvampaa. Lisäksi, koska se on peräisin syvällä olevista lähteistä, se on viileää kesäisin ja lämmintä talvisin. Suosittelen erityisesti sellaisia vesiä, jotka virtaavat kohti itää, ja etenkin kohti koillista, koska se on erityisen välkkyvää, makealta tuoksuvaa ja kevyttä. Sellainen vesi, joka on kovaa, suolaista ja jota ei voida pehmentää, ei kaikissa olosuhteissa ole hyvää juotavaa. On kuitenkin olemassa rakenteellisia ominaisuuksia ja sairaustiloja, joissa tällaisen veden käytöstä on hyötyä. Selitän näitä tarkemmin. Tällainen vesi on parasta silloin kun se on peräisin lähteistä, jotka avautuvat itään päin. Toiseksi parasta se on silloin kun lähde avautuu kohti luoteen ja koillisen rajoittamaa neljännestä; erityisesti mitä enemmän kohti itää sitä parempi. Kolmanneksi parasta tällainen vesi on silloin kun se on peräisin lähteestä, joka avautuu kohti lounaan ja luoteen rajoittamaa neljännestä. Huonointa tällainen vesi on eteläisissä lähteissä, jotka avautuvat kohti kaakon ja lounaan välistä neljännestä. Tällaiset vesivarastot ovat huonompia eteläisten kuin pohjoisten tuulten vallitessa.

Vesiä pitäisi käyttää seuraavasti. Sellaisen ihmisen, joka on terve ja hyväkuntoinen, ei tarvitse niitä erotella vaan hän voi huoletta käyttää satavilla olevaa vettä. Mutta jos sairas ihminen haluaa juoda sellaista vettä, joka on hänelle parasta, hän saavuttaa terveytensä takaisin parhaiten noudattamalla seuraavia sääntöjä. Jos hänen mahansa on kova ja altis tulehduksille, makein, kevein ja välkkyvin vesi on hänelle parasta. Mutta jos hänen mahansa on löysä, kostea ja täynnä limaa (flegma), kovin ja suolaisin vesi on hänelle parasta koska se kuivattaa mahan. Keittotarkoituksiin käytettäessä paras ja pehmein vesi rentouttaa ja pehmentää vatsan. Kova vesi, jota ei voida pehmentää keittämällä, supistaa mahaa ja kuivattaa sen. Tietämättömyydestä johtuen murtovesistä on olemassa yleisiä harhakäsityksiä. Suolaista vettä pidetään laksatiivisena (ulostavana); todellisuudessa asia on aivan päinvastoin; pysyvästi kova vesi aiheuttaa suoliston tukkoisuutta ja ummetusta.

8. Seuraavaksi siirrymme lähdevedestä sadeveteen ja lumesta peräisin olevaan veteen. Sadevesi on hyvin makeaa, hyvin kevyttä ja se on myös hienoa ja välkkyvää sillä aurinko vaikuttaa sitä ylös nostaessaan vain hienoimpaan ja keveimpään veteen, mikä käy ilmi sen jättämästä suolasta. Suolaliuos jää jäljelle koska se on paksua ja raskasta. Siitä syntyy suolaa. Mutta aurinko vetää ylös hienoimmat elementit niiden keveyden vuoksi. Se ei vedä tällaista vettä ylös ainoastaan lammista, vaan myös valtamerestä ja itse asiassa kaikesta kosteutta sisältävästä; eikä ole olemassa mitään, jossa kosteutta ei olisi. Se vetää ylös jopa ihmisen humoorien hienoimmat ja keveimmät osaset. Hyvän esimerkin tästä saa tarkastelemalla ihmistä, joka istuu auringossa, viitta päällä. Ne ruumiinosat, joihin aurinko paistaa, ovat kuivat ja vailla hikeä, mutta varjostetut alueet tulevat hiestä märiksi. Tämä johtuu siitä että aurinko vetää hien pois ja haihduttaa sen; hiki jää varjostetuille alueille koska aurinko ei pääse siihen vaikuttamaan. Jos ihminen menee varjoon, koko keho hikoilee kauttaaltaan samalla tavalla koska aurinko ei enää paista hänen iholleen.

Monien elementtien sekoituksesta koostuva sadevesi mätänee nopeasti seisoessaan ja muuttuu pahanhajuiseksi. Mutta kun se on noussut ilmaan, se kulkee ympäriinsä ja sekoittuu ilmaan; tummat ja utuiset osat eroavat ja muuttuvat pilviksi ja usvaksi. Jäljelle jää kirkkain ja kevein osa, jonka aurinko tekee makeaksi kuumentamalla ja kiehuttamalla sitä. Kaikki voidaan makeuttaa keittämällä. Niin kauan kuin osaset pysyvät erillään eivätkä massaudu, se leijailee ilmassa. Mutta kun se äkkiä kerääntyy vastakkaisten tuulten tuiverruksessa yhdeksi massaksi, se putoaa siellä missä pilvet ovat paksuimmat. Näin tapahtuu etenkin ja todennäköisemmin siellä missä tuuli on kerännyt pilviä yhteen ja kuljettaa niitä ja ne törmäävät toiseen tuuleen ja toisiin pilvimassoihin. Ensimmäiset pilvet pysähtyvät ja niitä seuraavat törmäävät niihin kunnes niistä tulee paksuja, mustia ja tiheitä; niiden paino muuttaa ne sateeksi ja ne putoavat alas. Tästä syystä sadevesi on vesistä parasta, mutta se on keitettävä ja puhdistettava. Ellei näin tehdä, se haisee pahalle ja aiheuttaa sitä juoville käheyttä ja yskää.

Lumesta ja jäästä sulatettu vesi on aina haitallista koska se ei jäätymisen jälkeen milloinkaan saa takaisin alkuperäistä laatuaan. Kevyt, makea ja välkehtivä osa eroaa ja katoaa; jäljelle jää vain epäpuhtain ja raskain osa. Voitte halutessanne todistaa tämän mittaamalla vettä ruukkuun ja jättämällä sen talviyöksi ulos kylmimpään löytämäänne paikkaan. Tuokaa se seuraavana aamuna takaisin lämpöön ja kun se on sulanut, mitatkaa sen määrä uudelleen. Havaitsette että sen määrä on huomattavasti vähentynyt. Tämä osoittaa että jäätymisprosessissa kevein ja hienoin osa on kuivanut ja hävinnyt, sillä raskaammat ja tiheämmät osat eivät voi hävitä tällä tavalla. Tästä syystä pidän tällaista vettä kaikkiin tarkoituksiin haitallisimpana.

9. Monista eri lähteistä kerääntyneen veden juominen, toisin sanoen suurten jokien, joihin pienemmät joet virtaavat, ja järvien, joihin useat joet virtaavat eri suunnilta, aiheuttaa taipumuksia kivivaivoihin, munuaissoraa, kivulloista virtsan tippumista, lantion kiputiloja, revähtymiä ja tyriä. Sama pätee vesiin, jotka on kuljetettu kauas alkulähteiltään. Syy tähän on se ettei ole mahdollista löytää kahta samanlaista vettä; jotkut ovat makeita, jotkut suolaisia ja supistavia ja jotkut virtaavat kuumista lähteistä. Kun ne sekoitetaan keskenään, niiden ominaisuudet taistelevat toistensa kanssa ja voimakkain ominaisuus on aina hallitsevin. Mutta ne eivät kaikki ole yhtä voimakkaita ja tästä syystä toisinaan joku ominaisuus on hallitseva ja joskus taas joku toinen, aina vallitsevan tuulen suunnasta riippuen. Pohjoistuuli vahvistaa jotakin ominaisuutta, etelätuuli jotakin toista, j.n.e. Tällaisesta vedestä jää hiekkainen ja limainen sedimentti ruukun pohjalle ja juuri tällaisen veden juomisesta syntyvät edellä mainitut vaivat. On kuitenkin olemassa joitakin poikkeuksia, joita selitän tarkemmin.

Sellaiset ihmiset, joiden maha on vahva ja säännöllisesti toimiva ja joiden rakko ei ole taipuvainen kärsimään tulehduksista, eikä sen kaula ole liian tukkoinen, virtsaavat helposti eikä rakkoon keräänny mitään. Mutta jos vatsa on taipuvainen kuumeiluun, sama pitää paikkansa myös rakosta ja kun kuume lämmittää tämän elimen, rakon kaula tulehtuu eikä se päästä virtsaa ulos, vaan virtsa kuumenee ja tiivistyy. Virtsan hienoin ja kirkkain osa eroaa ja kulkeutuu ulos elimistöstä. Tihein ja samein osa kerääntyy yhteen ja muodostaa aluksi pieniä hiukkasia ja myöhemmin suurempia. Muodostunut sora pyörii rakossa virtsan vaikutuksesta ja kerääntyy yhteen kiviä muodostaen. Virtsaamisen aiheuttama paine kerää näitä kiviä rakon kaulaan, jossa ne estävät virtsan virtaamisen. Tämä aiheuttaa kovia kipuja. Tästä syystä lapset, jotka kärsivät kivistä, hierovat tai vetävät sukupuolielimiään luullessaan virtsaamisvaivojen johtuvan niistä. Kivistä kärsivien ihmisten virtsa on hyvin kirkasta. Tämä osoittaa tiheimpien ja sameimpien osien jäävän rakkoon ja kerääntyvän sinne. Tämä selittää nämä vaivat suurimmalla osalla ihmisistä, mutta lapsilla kivet voivat johtua myös maidosta. Jos maito ei ole tervettä, vaan liian lämmintä ja sapekkaalta näyttävää, se lämmittää vatsan ja rakon ja myös virtsa muuttuu kuumaksi ja aiheuttaa edellä kuvattuja tuloksia. Olen todellakin sitä mieltä että lapsille on parempi juottaa mahdollisimman laimeaksi veteen sekoitettua viiniä, joka ei polta suonia eikä kuivata niitä liikaa. Tyttövauvat ovat vähemmän taipuvaisia kivivaivoihin koska virtsaputki on lyhyempi ja laajempi ja virtsa kulkee helpommin. He eivät myöskään masturboi kuten poikavauvat, eivätkä koskettele virtsaputkeaan. Tytöillä virtsaputki on lyhyt, pojilla se ei ole suora ja se on myös kapeampi.Lisäksi tytöt juovat enemmän kuin pojat.

SÄÄT:

10. Tarkastelkaamme seuraavaksi erilaisia säitä ja sitä kuinka voimme ennustaa onko vuodesta tulossa terveellinen vai epäterveellinen. Mitä suurimmalla todennäköisyydellä siitä on tulossa terveellinen, jos tähtien nousujen ja laskujen aikaiset merkit ilmenevät normaaleina; kun syksyllä sataa, kun talvi on kohtalainen, ei liian leuto eikä liian kylmä ja kun sateet tulevat keväisin ja syksyisin oikeisiin aikoihin........ (kirjoitelma jatkuu...)

Lähteitä:
HIPPOKRATES, FÜNF AUSERLESENE SCHRIFTEN, Luku DIE SCHRIFT VON DER UMWELT, Fischer Bücherei, tammikuu 1959.
HIPPOCRATIC WRITINGS, Luku AIRS, WATERS, PLACES. Pelican Classics, Penguin Books, 1950 (Blackwell), 1978 (Pelican).
HIPPOCRATES AND THE FRAGMENTS OF HERACLEITUS. 4 osaa. Loeb Classical Library.